Ressonância Magnética

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ORIENTAÇÕES PARA EXAMES DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

  • O paciente deve agendar previamente e comparecer com 20 minutos de antecedência do horário marcado (Não serão tolerados atrasos), já que é necessário o preenchimento de um questionário previamente à realização do exame
  • Jejum absoluto (inclusive de água) por 2 horas
  • Não suspender medicamentos (ingerir com menos de ¼ de água)
  • Obrigatório apresentar resultado de Ureia e Creatinina dos últimos 90 dias no dia do exame, para os pacientes nas seguintes condições:

    •  A partir de 65 anos de idade.
    •  Com quadro de doença renal aguda ou crônica; que tenham realizado transplante renal ou procedimento cirúrgico de rins e/ou vias urinárias; diabéticos; hipertensos ou com diagnóstico de Gota.
  • É contraindicado para paciente com marca-passo, desfibriladores, clipes de aneurisma cerebral não compatíveis com RM, implantes odontológicos, implantes cocleares e bombas de infusão de insulina. E caso tenha aparelho auditivo é necessário que os mesmos sejam retirados. Por isso é importante responder o questionário detalhadamente
  • Evita-se fazer o exame até o terceiro mês de gestação embora não haja nenhuma evidência de prejuízos ao feto. A partir do terceiro mês não há contraindicação. Inclusive um dos exames realizados é a Ressonância Magnética Fetal que ajuda a diagnosticar má formações fetais
  • Pacientes menores de 18 anos ou maiores que 65 anos deverão vir acompanhados de um responsável legal, que deverá permanecer no local até o final do exame
  • Trazer documento com foto, cartão do convênio, pedido médico e guia autorizada pelo convênio
  • Trazer exames anteriores como Ultrassom, RX, Ressonância Magnética, Tomografia e outros exames da região a ser estudada (se houver)
  • Retirar brincos, presilhas, corrente, relógio e/ou qualquer adorno utilizado, que contenham metal
  • No dia do exame não utilizar: hidratantes, óleos corporais, maquiagens, esmaltes ou comparecer com os cabelos molhados (devido ao risco de queimaduras durante o exame)
  • Para realizar o exame é necessário vestir roupa que não contenha metal. (Por exemplo: roupa de moleton, malha ou nylon); caso não possa comparecer com este tipo de roupa, será fornecido roupa privativa própria para a realização do exame
  • Nos exames de Pelve para o sexo feminino, sugerimos trazer uma peça extra de roupa íntima, devido à utilização do gel vaginal.
ATENÇÃO:
  • Caso realize tratamento com HEMODIALISE, o exame não será submetido a contraste.
  • Portadores de marca-passo e metal intraocular, não podem realizar exames de Ressonância Magnética (exceto lente- Intraocular).
  • Caso possua implante metálico de platina ou titânio, só poderá realizar o exame se a cirurgia foi realizada há mais de 10 meses.
  • Caso tenha feito tatuagem ou processo de micro pigmentação recente, com menos de 30 dias, não poderá realizar o exame, devendo agendar para data posterior a 90 dias.
  • Caso possua cílios postiços deverá providenciar a retirada antes da realização do exame.
  • Caso faça uso de piercing, é necessário retirar antes de realizar o exame (NÃO FAZEMOS A RETIRADA DE PIERCING).
  • NÃO REALIZAMOS ESTE EXAME em caso de ATRASO MENSTRUAL ou qualquer incerteza em relação a gravidez. Necessário confirmar a ausência de gravidez, aguardar o ciclo menstrual, ou procurar seu médico).
  • GESTANTES COM ATÉ 6 MESES DE GESTAÇÃO (COMPLETOS), o exame será realizado somente com solicitação específica do médico.
  • Clientes em fase de amamentação devem armazenar leite materno para o período de 72 horas, antes de administrar o contraste.
  • IMPORTANTE: Caso tenha exames anteriores, é necessário apresenta-los para estudo comparativo.
  • CASO HAJA ALGUMA DÚVIDA ENTRAR EM CONTATO: 4729-7258
OBRIGATÓRIO:
  • Apresentar um documento com foto, pedido médico original.
  • Quando necessário trazer a autorização do convênio.
  • Caso tenha exames anteriores trazer no dia do exame.
CASO POSSUA ALGUMA DAS CONDIÇÕES A SEGUIR, POR GENTILEZA INFORMAR AO SERVIÇO DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA ANTES DO EXAME
  • Febre, tosse produtiva, uso de antibióticos e anti-inflamatórios
  • Traqueostomia
  • Alteração do quadro respiratório, portador de Insuficiência Renal
  • Sonda nasoenteral (deverá ser retirada antes da realização do exame de abdome)
  • Curativos (devem estar limpos e secos, sem presença de produtos)
CONDIÇÕES QUE PODEM CONTRAINDICAR A REALIZAÇÃO DO EXAME
    • Marcapasso
    • Clipe de aneurisma
    • Prótese coclear metálica, implantes otológicos e aparelhos auditivos não removíveis
    • Projétil de arma de fogo
    • Tatuagens e maquiagem definitiva com menos de 45 dias
    • Peso acima de 130 kg não é suportado pelo equipamento, porém, isso pode variar em diferentes circunferências abdominais”
    Obs: Aparelhos ortodônticos não contra-indicam a realização do exame, porém, em exames de crânio, caso ocorra artefatos, o exame poderá ser suspenso.
CUIDADOS APÓS O EXAME
    Se o paciente recebeu o contraste e não tiver restrição de líquidos, é importante aumentar a ingestão de líquidos por um dia. Para mulheres que estejam amamentando, o eventual uso de contraste, implica a necessidade de interromper temporariamente a amamentação, em geral por um período de 48 horas.
TEMPO PARA LAUDO
    O laudo do exame ficará disponível no sistema, após 5 dias úteis, sendo possível acessá-lo on line ou retira-lo nas unidades Suzano e Mogi da Cruzes . Esta medida foi implantada para sua Tranquilidade, Segurança, Responsabilidade e Sustentabilidade Ambiental.
PREPARO – RESSONÂNCIA MAGNÉTICA PARA ENDOMETRIOSE
A) NA VÉSPERA DO EXAME:
1. TOMAR 12 GOTAS DE GUTALAX® ÀS 8 HORAS E ÀS 14 HORAS.
  • Caso o medicamento cause cólica abdominal pode-se usar Buscopan® simples, por via oral (um comprimido ou 30 gotas).
2. DURANTE TODO O DIA MANTER DIETA POBRE EM RESÍDUOS. ALIMENTOS PERMITIDOS
  • Suco de frutas coado, água, chá, café, água de coco, isotônicos
  • Leite (integral ou desnatado), queijo (branco, mussarela, requeijão, cottage)
  • Iogurtes (sem pedaços de frutas)
  • Pão francês, bolacha água e sal
  • Sopa magra coada (sem sólidos) de caldo de carne ou de frango
  • Macarrão com molho vermelho ou alho e óleo, purê de batata, arroz branco
  • Gelatina sem pedaços de frutas, picolé de frutas, suspiros
EVITAR:
     Verduras cruas, bagaço de frutas, salada de folhas, frituras, feijões, grão de bico, milho, lentilha, ervilha, sementes e similares, leguminosas, cereais, alimentos integrais.
B) NO DIA DO EXAME
  • 1. Necessário jejum de 4 horas, inclusive de água.
  • 2. A dieta pobre em resíduos deve ser mantida até o início do jejum. Caso o exame seja feito pela manhã cedo, pode utilizar o supositório até 8 horas antes do exame, se o exame for a tarde, usar 1 supositório Glicerina antes de dormir e outro 2 horas antes do exame. O uso desta medicação tem como objetivo estimular a evacuação do conteúdo residual do reto.

Cuidados:

Aparelho Dentário: por serem metálicos, podem condicionar artefatos (degradação das imagens) quando se realizam exames relacionados ao segmento cefálico (crânio, órbitas, ouvidos, face). A importância e grau de prejuízo para a adequada análise do exame variam em cada caso e são analisadas no momento do exame pelo médico realizador. Em alguns casos, pode ser necessária a remoção provisória do aparelho dentário e remarcação do exame.

Stent: usualmente, a maioria dos modelos de stents utilizada não é impeditiva para a realização do exame de ressonância magnética desde que se respeite um intervalo mínimo de seis semanas entre sua colocação e a data do exame. Nesse período, modificações ocorrem no próprio stent e na região de seu implante que garantem sua fixação e certo grau de isolamento prevenindo seu aquecimento.


Marcapasso Cardíaco: o aparelho de ressonância magnética funciona como um grande ímã. Seu campo magnético pode interferir no adequado funcionamento do marcapasso, desregulando-o, com risco de morte para seu portador. Por isso, a presença de marcapasso contraindica a realização do exame de ressonância magnética.


DIU: a maioria dos modelos de DIU utilizados, mesmo que possuindo componentes metálicos, é segura para a realização de exames de ressonância magnética sem se evidenciarem aquecimentos ou deslocamento do dispositivo. Quando realizado estudo da região pélvica, o DIU pode condicionar artefatos da imagem. Usualmente, tais artefatos são de pequena magnitude e não interferem significativamente na análise do exame.

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